Каждый год детям в детских садах и школах ставят пробу на реакцию Манту. И как следствие у большинства детей наблюдается сильное покраснение и превышающий норму размер "пуговки". Не нужно впадать в панику – нужно во всем разобраться. Большая красная "пуговка" - это еще не приговор и даже не показатель, того, что ваш ребенок носитель туберкулеза, как думают многие. Это всего лишь реакция. Существует ряд факторов, способствующих такой реакции. Это и аллергическая реакция на саму вакцину. И не благоприятные экологические условия проживания и мн.др.

Окончательный диагноз ставит фтизиатр. Для многих родителей поход в тубдиспансер для дополнительного обследования, очень неприятен, ведь именно там возрастает риск заражения в несколько десятков раз. И я их, прекрасно понимаю и поддерживаю, именно по этому, единожды убедившись, что  у моего ребенка аллергия, я просто перестал туда ходить. Да, мы ставим пробу на реакцию Манту, но не каждый год, а лишь раз в три года, пьем супрастин и на этом все. Не вижу необходимости причинять ребенку страдания чаще.

Многие дети тяжело переносят эту пробу. У одних болит голова, у других повышается или падает температура. Как следствие повышается слабость и капризность. Кто- то спит, кто-то плачет. У одних сохнут губы, у других появляется насморк.  Дети отказываются от еды, ссылаясь на отсутствие аппетита. Об этих последствиях я узнала со слов таких же мам как и я, в коридоре детской поликлиники. Последствия разные, но вывод один: прививка вызывает дискомфорт и страдания.

Что нужно знать, если вашему ребенку назначили пробу на реакцию Манту.

Во-первых: Реакция Манту – это не прививка, а всего лишь диагностический тест,  проба на наличие в организме ребенка туберкулезной инфекции. Такая проба делается детям,  начиная с года жизни и до подросткового возраста (до 17 лет), ежегодно. Входящая в состав вакцины смесь фильтратов культур микробактерий  туберкулеза, убитых методом нагрева, - безвредна. Выявителем наличия, или отсутствия туберкулезной инфекции в данном случае является туберкулопротеин - аллерген, вводящийся внутрикожно и дающий специфичную реакцию.

Во-вторых: Знайте, ни один врач не имеет право ставить вашему ребенку пробу на реакцию Манту, без вашего письменного согласия. Впрочем, как и любую другую прививку. Ребенок, школьного возраста должен принести вам бумагу от школьного педиатра. В детском саду воспитатель лично вручает каждому родителю такой листок, который   в последствии   после вашего письменного ответа,  будет передан в медицинский кабинет. В нем указывается название прививки на понятном простому человеку языке. В соответствии с российским законодательством вы можете отказаться от прививки вашему ребенку, только обязательно в письменном виде.  В случае отказа нужно указать причину. Нельзя ставить прививку в период протекания какого-либо заболевания, а так же если ваш ребенок недавно переболел. Среди родителей бытует мнение, что в случае отказа от прививки, детское учреждение может обратиться в суд и в судебном порядке вашего ребенка отстранят от посещения данного учреждения. Поскольку он несет опасность заражения туберкулезом для других детей и персонала. То есть, пока нет результатов пробы Манту, будет считаться, что ребенок является потенциальным разносчиком инфекции. Это не так. Просто пишете заявление на имя зав.поликлиники об отказе. Это ваше право: ФЗ №157 от 17.09.98г. Вместо Манту могут предложить посетить фтизиатра, по желанию. Но помните, если Вы ездите за границу, отсутствие прививок (точнее официальный отказ от них), может стать тому серьёзным  препятствием.

В-третьих: Прежде чем вводить инъекцию, медсестра должна  измерить температура у ребенка и предупредить родителей или ребенка, что мочить место укола в течение 3 дней нельзя. Противопоказаниями к проведению туберкулиновой пробы являются:

• кожные заболевания,
• острые и хронические инфекционные и соматические заболевания в стадии обострения (проба Манту ставится через 1 месяц после исчезновения всех клинических симптомов или сразу после снятия карантина),
• аллергические состояния,
• эпилепсия.

Почему нельзя мочить «пуговку»?

Задавали ли вы себе этот вопрос? Мне стало интересно и вот, что я нашла на эту тему. На вопрос, почему нельзя мочить манту, врачи отвечают просто – реакция организма может измениться. А из-за чего именно меняется размер красной области? На самом деле, можно мочить манту или нет – вопрос достаточно противоречивый. На саму реакцию может повлиять расчесывание места, введения аллергена, но никак не наличие жидкости на поверхности. Просто раздраженное аллергеном место из-за попадания на него воды может начать чесаться, что и приведет к изменениям результатов. К тому же, при протирании полотенцем «пуговицы» может возникнуть точно такой же эффект.

 Как ухаживать за «пуговкой»?

Самый простой ответ – никак. Во всяком случае, до момента оценки результатов. Не надо мазать место постановки пробы зеленкой, перекисью. Очень важно не допускать контакта места пробы с водой и другими жидкостями. Не нужно заклеивать ранку лейкопластырем – под ним кожа может потеть. Не допускайте того, чтобы ребенок расчесывал «пуговку». Помните, что неправильный уход за местом введения туберкулина может повлиять на результат пробы, а это не нужно ни пациенту, ни врачу.
После оценки результатов, если образовался гнойничок или язвочка, ее можно обрабатывать как любую другую ранку, с применением всех традиционных средств.

В-четвертых: В частности положительная реакция проявляется в виде существенного покраснения (гиперемии) и отечности в месте укола. Положительная реакция - папула более 6 мм. Чтобы быть объективным при измерении, надо взять ручку ребенка и потрогать место пробы, не глядя на нее, опираясь только на тактильные ощущения. Если Вы не можете на ощупь определить границы пятна, все гладко - значит это или отрицательная или гиперчувствительная реакция. Если чувствуете, что пальцы ощущают границу папулы, то именно это и измеряйте. Измерение проводят через 72 часа после постановки, линейку ставят перпендикулярно оси предплечья. Но лучше оставить это специалистам.